Memahami Rencana Tambahan Medicare - Rencana AKA Medigap

Medicare adalah program kerajaan yang sangat baik yang membantu warga tua membayar perbelanjaan perubatan yang diperlukan yang mereka tidak mampu untuk sebaliknya, tetapi terdapat banyak perkara yang tidak dibayarkan oleh program ini. Berjuta-juta orang Amerika bergantung pada Medicare untuk mendapatkan penjagaan kesihatan yang mereka perlukan, tetapi terdapat lusinan lubang yang berlainan dalam liputan yang dapat meninggalkan peserta dengan beberapa tagihan yang besar.

Bagi mereka yang mempunyai Bahagian Medicare A dan B, mungkin sukar untuk membayar banyak perbelanjaan tambahan seperti saku, pembayaran balik, dan potongan yang diperlukan. Inilah sebab mengapa polisi insurans Suplemen Medicare dapat membantu.

Medicare Tambahan insurans, juga dikenali sebagai Medigap, liputan adalah jenis perlindungan tambahan untuk apa yang dimiliki oleh Medicare.

Jika peserta Medicare mempunyai perbelanjaan yang tidak diliputi oleh Medicare, namun, (seperti pembedahan kosmetik yang tidak perlu), dasar Medicare Supplement mereka secara amnya tidak akan membayar untuk insurans atau ditolak.

Selain itu, sebagai peraturan umum, polisi Medigap tidak meliputi penjagaan kusta atau rumah kejururawatan jangka panjang atau penjagaan rumah.

Undang-undang menjamin ketersediaan polisi Medigap kepada semua pesakit Medicare baru tanpa sebarang pemeriksaan perubatan jika seseorang mendaftar dalam Medicare Supplement dalam tempoh enam bulan dari hari jadi ke-65 mereka.

Pada masa itu, individu tidak boleh dinafikan dasar Medicare Supplement atau dikenakan bayaran lebih banyak untuk Medigap kerana kesihatan mereka.

Kongres menubuhkan piawaian persekutuan untuk dasar-dasar Suplemen Medicare pada tahun 1990. Sebagai sebahagian daripada Akta Penyesuaian Belanjawan Omnibus, Kongres mewajibkan Persatuan Kebangsaan Pesuruhjaya Insurans untuk menangani subjek dasar insurans tambahan Medicare.

Khususnya, tugas kumpulan ini adalah untuk membangunkan model insurans tambahan Medicare standard yang standard yang akan menyediakan manfaat "teras" tertentu, ditambah sebanyak sembilan lagi dasar.

Dasar-dasar model ini kemudiannya boleh diterima oleh negara-negara sebagai dasar prototaip untuk penanggung insurans mereka untuk menawarkan sebagai Medicare tambahan polisi insurans. Tujuan undang-undang ini mengenai Medigap adalah untuk mengurangkan bilangan polisi Tambahan Medicare yang ditawarkan untuk dijual.

Ia juga bertujuan untuk membantu pengguna memahami dan membandingkan polisi Insurans Suplemen Medicare, dengan itu membantu mereka membuat keputusan pembelian berdasarkan:

• Standardisasi Medicare tambahan perlindungan insurans dan faedah dari satu dasar ke seterusnya;
• Memudahkan terma yang digunakan dalam polisi insurans tambahan Medicare;
• Memudahkan perbandingan dasar Medigap; dan
• Menghapuskan peruntukan polisi insurans Medicare tambahan yang boleh mengelirukan atau mengelirukan.

Rancangan Insurans Tambahan Medicare yang ada

Tambahan Medicare, atau Medigap direka secara khusus untuk menambah manfaat Medicare, dan ia dikawal oleh undang-undang persekutuan dan negeri. Polisi insurans tambahan Medicare mesti jelas dikenal pasti sebagai insurans tambahan Medicare dan mesti memberikan manfaat khusus yang membantu mengisi jurang dalam liputan Medicare - dengan demikian nama Medigap.

Lain-lain jenis insurans boleh membantu dengan kos penjagaan kesihatan yang kurang daripada poket, tetapi mereka tidak layak sebagai tambahan Medicare, atau Medigap, rancangan insurans. Tidak seperti beberapa jenis liputan kesihatan yang mengehadkan di mana dan dari siapa ia boleh diterima, polisi Medigap membayar manfaat tambahan yang sama - tanpa mengira pembekal penjagaan kesihatan yang dipilih. Jika Medicare membayar untuk perkhidmatan, di mana sahaja yang disediakan, standard Medicare supplement, atau Medigap, polisi mesti membayar bahagian manfaatnya.

Walaupun manfaatnya sama untuk semua pelan insurans tambahan Medicare jenis yang sama, premium boleh berbeza-beza banyak dari satu penanggung insurans Medigap ke yang lain dan dari kawasan ke kawasan.

Laporan Percuma mengenai Kadar Pelan Medigap Terbaik untuk tahun 2017

Nama * E-mel * Zipcode telefon * Jantina * Umur * Ulasan Bandingkan Kadar

Selama bertahun-tahun, terdapat 10 pelan tambahan Medicare standard. Rancangan ini dinamakan dasar tambahan Medicare A melalui J, dengan Rencana A menjadi manfaat teras Medigap yang paling mendasar, dan Rencana J merupakan pelan yang paling komprehensif. Baru-baru ini, bagaimanapun, pelan tambahan Medicare tambahan telah ditambah.

Dasar-dasar Medigap ini boleh membantu membayar beberapa kos dalam Rancangan Asal Medicare. Sekiranya peserta berada dalam Rencana Kelebihan Medicare, atau Medicare Bahagian C, mereka tidak memerlukan dasar tambahan Medicare.

Sebelum Jun 2010, setiap pelan tambahan Medicare standard, dilabelkan A melalui N, menawarkan satu set manfaat yang berbeza, mengisi "jurang" yang berbeza dalam liputan Medicare, dan pelbagai harga. Sesetengah syarikat insurans menawarkan "pilihan yang boleh ditolak tinggi" ke atas pelan tambahan Medicare F. Beberapa rancangan telah dihapuskan dan digantikan oleh surat-surat lain. Pelan semasa adalah:

• Pelan A
• Pelan B
• Pelan C
• Pelan D
• Rancangan F
• Rencana G
• Papan
• Rancangan L
• Rencana M
• Rencana N

Untuk sebahagian besar, asas-asas mengenai polisi tambahan Medicare kekal sama. Bagaimanapun, dengan perubahan Jun 2010, beberapa pelan tambahan Medicare standard telah dihapuskan, dan rancangan tambahan Medicare baru telah diperkenalkan.

Setiap polisi tambahan Medicare mesti melindungi manfaat asas tertentu. Faedah asas ini adalah seperti berikut:

Untuk liputan Medicare Bahagian A:

• Jaminan insurans untuk hari-hari hospital (syarat tertentu dikenakan)
• Kos 365 hari lebih banyak hospital dalam seumur hidup anda, sebaik sahaja anda menggunakan semua manfaat dasar hospital Medicare.

Bagaimana dan Bila Dimasukkan dalam Perlindungan Insurans Tambahan Medicare

Masa terbaik bagi seseorang untuk membeli pelan Tambahan Medicare adalah semasa tempoh pendaftaran terbuka. Ini adalah tempoh enam bulan dari tarikh seseorang pertama kali mendaftar di Medicare Bahagian B dan usia mereka adalah 65 atau lebih.

Pada masa ini pendaftaran terbuka bahawa individu tidak boleh ditolak oleh syarikat insurans Suplemen Medicare kerana syarat-syarat yang ada sebelumnya. Juga, individu tidak boleh dikenakan bayaran premium yang lebih tinggi disebabkan oleh kesihatan yang tidak baik jika mereka membeli polisi semasa tempoh pendaftaran terbuka ini.

Walau bagaimanapun, sebaik sahaja tempoh pendaftaran terbuka berakhir, individu mungkin tidak dapat membeli dasar yang mereka mahu kerana syarat-syarat tertentu. Oleh itu, sekiranya individu yang mempunyai keadaan kesihatan yang sedia ada tunggu sehingga selepas tempoh pendaftaran terbuka berakhir sebelum mendaftar dalam pelan, maka mereka mungkin mempunyai pilihan yang jauh lebih terhad tentang apa rancangan - jika ada - yang mereka layak.

Sekiranya seseorang tidak bertukar menjadi 65, tetapi mempunyai Medicare Bahagian B, maka tempoh pendaftaran selama 6 bulan akan bermula dengan mereka menjadi 65. (Perhatikan bahawa terdapat beberapa negeri yang memerlukan sekurang-kurangnya masa terhad untuk pendaftaran terbuka dalam Tambahan Medicare untuk peserta Medicare yang berumur di bawah 65 tahun).

Terdapat beberapa keadaan apabila seseorang individu boleh mendapatkan polisi Suplemen Medicare selepas berakhirnya tempoh pendaftaran terbuka normal. Dalam kes sedemikian, syarikat insurans Suplemen Medicare tidak boleh menafikan liputan individu atau mengubah jumlah premium disebabkan masalah kesihatan semasa atau masa lalu.

Beberapa contoh di mana ini boleh berlaku termasuk:

• Apabila individu telah kehilangan perlindungan kesihatan mereka dan mereka tidak bersalah di bawah pelan Medicare Advantage, pelan Medicare Supplement, pelan Pilih Medicare, atau liputan majikan.
• Apabila seorang individu menyertai pelan Medicare Advantage untuk kali pertama dan dalam tempoh satu tahun menyertai pelan itu, individu memutuskan bahawa mereka ingin meninggalkan Medicare Advantage
• Terdapat tingkap terbuka selama 63 hari di mana seorang yang diinsuranskan mesti memohon kepada syarikat Medicare Supplement dan menunjukkan kepada mereka surat penamatan rancangan atau penamatan secara sukarela.

Di samping itu, jika seseorang itu baru kepada Medicare apabila mereka mula-mula menyertai pelan Medicare Advantage, maka mereka boleh memilih apa-apa pelan Medicare Supplement yang mereka inginkan - dengan syarat syarikat Medigap menawarkan mereka untuk dijual.

Sekiranya individu itu sudah mempunyai dasar Suplemen Medicare sebelum masa menyertai pelan penjagaan terurus, maka mereka boleh dibenarkan untuk mendapatkan pelan yang sama sekali lagi. Jika rancangan terdahulu tidak tersedia, maka individu akan dijamin hak untuk membeli pelan Medicare Supplement A, B, C, atau F dari mana-mana penanggung insurans Tambahan Medicare yang menawarkan pelan-pelan ini dalam keadaan mereka.

Sebelum mendaftarkan diri dalam dasar Medicare Supplement, seseorang individu harus menentukan sama ada rancangan yang diingini tidak termasuk atau menghadkan liputan untuk sebarang syarat sebelum berakhirnya tempoh pendaftaran terbuka.

Bertentangan dengan apa yang diyakini oleh beberapa orang, dasar-dasar Suplemen Medicare tidak dijual atau diservis oleh kerajaan - walaupun jabatan-jabatan insurans negara perlu meluluskan pelan Medigap yang standard yang dijual di negara mereka. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kelulusan ini hanya bermakna bahawa penanggung insurans dan polisi memenuhi kehendak undang-undang negeri.

Dalam erti kata lain, kelulusan oleh jabatan insurans negeri tidak boleh dikelirukan dengan pengesahan dasar. Sebaik sahaja polisi Medicare Supplement dijual, penanggung insurans harus menyerahkan polisi kepada pihak yang diinsuranskan dalam masa 30 hari.

Menentukan Pelan Yang Betul untuk Anda?

Salah satu keputusan yang paling penting yang perlu anda lakukan semasa membeli-belah untuk rancangan Medigap adalah menentukan mana satu dasar yang akan berfungsi dengan baik untuk anda. Terdapat beberapa kategori utama yang perlu anda semak untuk memastikan bahawa anda mendapat pelan tambahan yang terbaik untuk memenuhi keperluan penjagaan kesihatan anda.

Faktor pertama yang harus anda lihat ialah kesihatan anda. Tujuan utama rancangan Medigap adalah untuk memastikan anda mendapat penjagaan kesihatan yang anda perlukan, tanpa bertanggungjawab terhadap bil hospital yang besar ini. Jika anda berada dalam keadaan kesihatan yang sangat baik dengan beberapa keadaan yang sudah ada sebelum ini, maka anda boleh mempertimbangkan untuk membeli salah satu rancangan Medigap yang lebih kecil yang meninggalkan lebih banyak lubang dalam liputan. Di sisi lain, jika anda berada dalam keadaan tidak sihat dengan banyak komplikasi kesihatan yang teruk, maka anda perlu membeli rancangan yang lebih komprehensif, seperti Plan F, yang mengisi semua jurang yang ditinggalkan oleh Medicare. Adalah penting jika anda berada dalam keadaan kesihatan yang tidak baik yang anda dapat membuat perancangan komprehensif semasa anda berada dalam tempoh pendaftaran awal. Anda mungkin tidak dapat memenuhi syarat untuk mendapatkan kadar yang berpatutan pada masa yang akan datang apabila anda perlu menjalani peperiksaan perubatan.

Satu lagi faktor yang perlu anda pertimbangkan ketika anda mencari liputan adalah kewangan anda. Rencana Medigap adalah cara yang sangat baik untuk melindungi akaun simpanan anda daripada ditapis oleh bil hospital mahal, tetapi itu tidak bermakna anda harus meregangkan belanjawan anda untuk membeli salah satu pelan tambahan ini. Adalah penting untuk anda membeli pelan yang sesuai dengan anggaran anda tanpa meninggalkan anda mencubit wang pada akhir setiap bulan. Semua orang lebih suka mempunyai Medigap Plan F, yang mengisi semua lubang, tetapi mereka juga akan menjadi polisi paling mahal. Jika anda melihat kewangan anda, dan memutuskan bahawa anda tidak mempunyai wang untuk liputan komprehensif, maka anda harus membeli polisi yang lebih kecil, seperti Rencana A.

Untuk kategori terakhir, anda perlu meramalkan masa depan.Bukan sahaja anda perlu melihat kesihatan semasa anda, tetapi anda juga harus meneka tentang masalah kesihatan yang akan anda jalankan pada masa akan datang. Mengambil kira sejarah keluarga dan sebarang masalah perubatan masa lalu yang boleh muncul semula adalah petunjuk terbaik anda tentang masalah masa depan. Sekiranya keluarga anda mempunyai trend serangan jantung selepas itu, maka anda perlu memastikan bahawa anda mempunyai liputan tambahan yang anda perlukan.

Berapa Banyak Kos Rancang Medigap?

Premium Medicare Supplement boleh dinilai dalam beberapa cara yang berbeza. Dengan penarafan umur yang dicapai, premium yang dibayar oleh pihak yang diinsuranskan dapat meningkat ketika mereka semakin tua. Oleh itu, jika individu membeli polisi apabila mereka berumur 65 tahun, maka mereka akan membayar jumlah premium yang dikenakan oleh syarikat insurans untuk 65 tahun yang diinsuranskan. Kemudian, apabila insured berumur 66 tahun, mereka akan membayar jumlah premium yang dikenakan kepada 66 tahun, dan sebagainya.

Sekiranya polisi Medicare Supplement, bagaimanapun, adalah penarafan diberi nilai, maka pihak yang diinsuranskan akan membayar jumlah yang sama sepanjang masa, tanpa mengira usia mereka yang semakin meningkat. Sebagai contoh, sekiranya pihak berinsurans berumur 65 tahun apabila mereka membeli polisi itu, mereka akan sentiasa membayar kadar yang sama yang dikenakan kepada pemegang polisi 65 tahun insurans Medicare Supplement.

Tidak kira sama ada seorang insured membayar premium berdasarkan umur yang sudah dicapai atau usia isu, semua premium biasanya akan meningkat setiap tahun akibat inflasi. Walau bagaimanapun, ada faktor lain yang boleh menjejaskan jumlah premium yang dibayar oleh seorang yang diinsuranskan. Sebahagian daripada faktor-faktor ini termasuk sama ada atau tidak yang diinsuranskan merokok serta potongan harga yang mungkin untuk pasangan suami isteri.

Dari segi menaikkan kadar dari kadar jalan mereka - kadar yang dikenakan pada tarikh pembelian asal - Penanggung insurans Medigap boleh menaikkan kadar mereka dalam pelbagai cara. Sebagai contoh, sebuah syarikat umur yang telah dicapai dapat menaikkan kadar pada dasar keseluruhan, sementara syarikat umur isu boleh menaikkan kadar untuk setiap "band" serentak.

Walau bagaimanapun, kebanyakan kenaikan kadar premium yang berlaku adalah sebahagian besarnya disebabkan oleh kenaikan kos potongan dan insurans bersama kerana inflasi yang tinggi dalam kos penjagaan kesihatan di seluruh negara.

Menggantikan Liputan Medicare Tambahan

Dasar-dasar Suplemen Medicare direka supaya orang tidak memerlukan perlindungan yang serupa. Jika benar, tidak ada undang-undang untuk syarikat insurans sengaja menjual sesiapa sahaja kepada polisi Medicare Supplement kedua - walaupun liputan itu bertindih hanya untuk satu hari. Amalan menjual lebih daripada satu polisi kepada individu dikenali sebagai susunan.

Ia juga menyalahi undang-undang untuk menjual seseorang pelan Tambahan Medicare jika mereka sudah berada dalam pelan Medicare Advantage. Oleh itu, satu bentuk penggantian Medicare Supplement telah dibangunkan untuk digunakan jika seseorang memilih untuk mengganti polisi Medicare Supplement sedia ada dengan pelan lain.

Menggantikan polisi Suplemen Medicare tidak menyalahi undang-undang jika manfaat pelan baru akan menjadi lebih baik, atau jika premium pada dasar baru akan sama atau kurang daripada pelan semasa. Ia juga dibenarkan jika dasar baru ini mengandungi manfaat yang lebih sedikit, bersama-sama dengan premium yang kurang. Walau bagaimanapun, individu mesti pasti mempunyai alasan yang baik untuk beralih dari satu pelan Medigap ke yang lain. Dan masuk akal juga, bahawa seseorang individu tidak perlu menyimpan rancangan Medigap yang tidak mencukupi hanya kerana mereka telah memilikinya untuk jangka masa yang lama.

Apapun alasannya, semua pemohon mesti menandatangani notis yang menunjukkan bahawa mereka mengetahui tentang perbezaan dalam transaksi gantian. Borang penggantian Medicare Supplement berfungsi menjelaskan alasan penggantian dasar.

Terdapat beberapa situasi yang membolehkan anda layak mendapat Terbuka Terbitan Terbitan Terbuka tambahan. Adalah penting bagi anda untuk mengambil perhatian terhadap situasi ini. Satu keadaan biasa adalah jika anda kehilangan liputan kerana majikan anda berhenti menawarkan perlindungan Medicare atau jika anda berpindah dari kawasan perkhidmatan Medicare Advantage. Beberapa cara lain yang membenarkan anda memasuki Pendaftaran Terbuka adalah jika rancangan Medicare Advantage anda dihentikan atau jika anda mempunyai rancangan Medigap, tetapi anda disesatkan oleh syarikat insurans.

Jika anda memutuskan bahawa anda ingin menukar dasar Medigap, anda masih boleh menyimpan pelan lama anda sehingga 30 hari untuk menentukan sama ada yang baru akan memberikan perlindungan tambahan yang anda perlukan. Ini dipanggil tempoh "percuma". Apabila anda memohon pelan baru, anda perlu menandatangani borang yang menyatakan bahawa anda akan membatalkan polisi lama sebelum tempoh tontonan bebas, atau anda akan membatalkan polisi baru jika anda tidak seperti itu. Dalam tempoh ini, anda perlu membayar premium untuk kedua-dua pelan tersebut.

Petikan Terbaik mengenai Liputan Medigap

Apabila mencari pelan insurans Tambahan Medicare, lebih baik untuk bekerja dengan syarikat atau agensi yang mempunyai akses kepada lebih dari sekadar satu pembawa insurans. Dengan cara ini, anda boleh membuat sebut harga yang berbeza untuk menentukan yang mana yang terbaik untuk belanjawan anda. Dengan berbuat demikian, kami dapat membantu.

Laporan Percuma mengenai Kadar Pelan Medigap Terbaik untuk tahun 2017

Nama * E-mel * Zipcode telefon * Jantina * Umur * Mesej Bandingkan Kadar

Kami bekerjasama dengan banyak syarikat insurans Medicare Supplement teratas di pasaran hari ini, dan kami boleh mendapatkan semua maklumat penting yang anda perlukan dengan cepat, mudah, dan mudah - semua dari komputer rumah anda. Jika anda bersedia untuk memulakan proses ini, semua yang perlu anda lakukan hanyalah menggunakan borang di halaman ini.

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan tambahan mengenai perlindungan Tambahan Medicare, sila hubungi kami secara terus. Pakar-pakar kami dengan senang hati membantu menolong anda melalui apa-apa maklumat yang anda perlukan. Kami boleh dihubungi melalui telefon, bebas tol, dengan menghubungi 888-229-7522.

Kami memahami bahawa membeli-belah untuk insurans Tambahan Medicare kadang-kadang kelihatan luar biasa - jadi kami ingin memastikan bahawa anda mempunyai semua butiran yang anda perlukan sebelum membuat keputusan. Hubungi kami hari ini - kami di sini untuk membantu.